Adenoide
- É conhecida popularmente como " carne esponjosa";
- Está localizada na parte posterior do nariz, atrás do septo nasal;
- Tem o seu pico de crescimento dos 3 aos 7 anos.
- Quando aumentada de tamanho pode causar roncos, respiração pela boca durante o dia, baixa qualidade do sono, dentes tortos, desenvolvimento alterado dos ossos do rosto.
- Diagnóstico: pode ser visualizada por raio X em crianças muito pequenas ou por nasofibroscopia.
- Tratamento: depende dos sintomas e do tamanho da adenoide, pode ser desde observação, tratamento com remédios ou cirurgia (adenoidectomia).
Sangramento nasal
- Cerca de 60% da população terá um episódio de sangramento pelo nariz durante a vida;
- Fatores como clima seco, aumento da pressão arterial, trauma no nariz com a unha podem causar sangramento;
- Tratamento: Quando começar o sangramento evite posicionar a cabeça para trás, porque engolir sangue pode provocar vômitos e pressione o nariz com a ponta dos dedos por 5 minutos. Isso deve parar o sangramento, se isso não acontecer, procure o pronto-socorro.
- Sangramentos recorrentes ou em grande volume precisam de investigação.
Sinusite
- É a inflamação dos seios paranasais, que são espaços de ar que existem ao redor do nariz.
- Sintomas:
--> Dor no rosto
--> Nariz tampado
--> Secreção nasal escorrendo para fora do nariz ou para garganta
--> Diminuição do cheiro
--> Tosse
- Pode ser aguda ou crônica.
--> Aguda: duração de menos de 3 meses
--> Crônica duração maior que 3 meses.
- Geralmente acontecem:
º Após resfriados ou gripes
º Em pessoas com desvio de septo nasal
º Em pessoas com rinite alérgica
- Diagnóstico: pelos sintomas apresentados pelo paciente, exame do nariz (por meio do espéculo nasal ou da nasofibroscopia) e, em alguns casos, pode ser solicitado tomografia do nariz.
- Tratamento: depende da intensidade e duração dos sintomas, podem ser prescritos medicamentos nasais e/ou orais. É recomendado lavagem nasal com soro fisiológico. Na sinusite crônica ou na sinusite aguda complicada pode ser indicado tratamento cirúrgico (sinusectomia).
Nasofibrolaringoscopia
- É um exame que faz diagnóstico de doenças do nariz e da garganta, como desvio de septo, aumento de adenoide, rinite alérgica, sinusite, pólipos e doenças nas cordas vocais.
- É feito por meio de uma câmera, com anestesia local.
Perda Auditiva
- Pode estar presente em todas as idades;
- Pode ser acompanhada de zumbido;
- Em crianças, um sinal é a dificuldade escolar ou atraso no início da fala;
- Diagnóstico:
º Exames de Audição (audiometria, impedanciometria, BERA, EOA)
º Em recém-nascidos, deve ser realizado o teste da orelhinha;
- Tratamento:
º Pode ser só acompanhamento;
º Pode ser necessário o uso de aparelho auditivo;
º Em casos específicos, pode ser realizado a cirurgia para colocação de próteses auditivas ou implante coclear.
Otite externa
º É a inflamação do conduto auditivo externo.
º Pode estar relacionado a manipulação do ouvido pelo paciente (cotonetes, grampos de cabelo), após banhos de piscina ou mar, suor excessivo, ausência ou excesso de cerume, uso de aparelho auditivo.
º Sintomas: dor de ouvido intensa, sensação de ouvido tampado, secreção saindo pelo ouvido.
º Diagnóstico: baseado nos sintomas e no exame do ouvido.
º Tratamento: uso de remédios para dor, gotas para usar no ouvido com antibióticos, curativo dentro do ouvido, se necessário.
Labirintopatia
- Conhecida pela população como "labirintite"
- É uma manifestação de alterações no ouvido interno (labirinto).
- É sempre importante determinar qual é a causa da sua tontura, porque tontura pode não ser proveniente do ouvido e ter alguma causa cerebral ou cardíaca;
- Algumas causas de afecções do labirinto:
º Vertigem Posicional Paroxística Benigna
º Doença de Menière
º Neurite Vestibular
º Enxaqueca vestibular
º Afecções Metabólicas (diabetes, aumento de colesterol e triglicerídeos, alterações da tireoide)
º Dor cervical
- Sintomas:
º Tontura rotatória (vertigem)
º Náuseas e vômitos
º Instabilidade
º Diminuição da audição
º Zumbidos
- Diagnóstico:
Os exames são solicitados de acordo com a história de cada paciente
- Tratamento:
Está baseado na causa da tontura e pode ser feito através de manobras de reabilitação vestibular, medicamentos e até cirúrgico em casos específicos.
Zumbido
- É um sintoma decorrente de alguma alteração no organismo.
- Essas alterações podem ser:
º Perda auditiva, presente em 80-90% das pessoas que têm zumbido;
º Alterações metabólicas, como diabetes, pressão alta, colesterol aumentado, problemas de tireoide, distúrbios vitamínicos. Mesmo o alto consumo de gordura e açúcar podem causar zumbido.
º Problemas dentários, como bruxismo, alteração de mordida, disfunção de articulação temporomandibular
º Dor no pescoço
º Exposição prolongada a barulhos
º Uso de alguns medicamentos
º Estresse, ansiedade e depressão.
- Tratamento:
º Determinar a causa do zumbido para tratamento correto
º Evitar café, álcool, cigarro, comidas gordurosas e açúcares
º Praticar atividade física
º Evitar ambientes muito ruidosos
Infecções de Garganta
- Na maioria dos casos (75%), são causadas por vírus, portanto é um processo que se resolve sem tratamento específico.
- As infecções causadas por bactérias, geralmente é acompanhada de febre e dor de garganta mais intensa. Normalmente, é necessário o uso de antibióticos para resolução do quadro.
- A remoção das amígdala (amigdalectomia) é indicado quando há muitas infecções por ano com uso de antibióticos e/ou história de abscesso durante uma infecção de garganta.
Rouquidão
- A rouquidão pode ocorrer por alterações na anatomia das pregas vocais, que é a estrutura responsável pela produção da voz ou devido ao uso abusivo da voz ou devido a ação de alguma substância que cause inflamação das pregas vocais (cigarro, refluxo).
- As lesões das cordas vocais podem ser benignas (cisto, pólipos, nódulos, sulcos) ou malignas.
- Diagnóstico: sintomas relatados pelo paciente e exame da garganta por meio de uma câmera (laringoscopia).
- Tratamento: depende da causa da rouquidão, pode ser realizado tratamento de fonoterapia, medicamentos e, alguns casos, cirurgia (microcirurgia de laringe).
Ronco
- Produzido pela vibração dos tecidos que revestem a parte respiratória.
- Pode ocorrer devido:
--> Desvios do septo nasal
--> Rinite alérgica
--> Aumento da adenoide e/ou amígdala
--> Base da língua cobrindo a parte respiratória.
--> Sobrepeso/ Obesidade
- Pode causar:
--> Descontrole da pressão arterial e da glicemia.
--> Aumento do colesterol
--> Sono excessivo durante o dia.
- Diagnóstico: exame do nariz, da garganta e do pescoço, associados a polissonografia.
- Tratamento: em roncos leves geralmente são feitas apenas orientações; nos casos moderados ou graves, podem ser usados aparelhos na boca, CPAP e em casos selecionados, tratamento cirúrgico.